失眠的壹讀君|閆梓萌

近段日子,新冠成了“背鍋大王”。

有人開玩笑說,自己得完新冠後,開始把新冠後的所有不適都推給新冠——便秘怪新冠,不想起床怪新冠,不想上班也怪新冠……

最近,新冠後失眠的話題也登上熱搜。許多網友表示,得完新冠後我怎麼開始失眠了,這到底是真的後遺癥還是我的錯覺?

新冠後失眠,是錯覺嗎

感染新冠會影響睡眠,並不是你的錯覺。

在疫情前,根據世界衛生組織統計,全球睡眠障礙率為27%。2022年1月,由多國學者共同完成的一項調查表明,新冠疫情期間,失眠率確實明顯上升。研究以來自49個國傢的493475名參與者為樣本,發現在新冠疫情期間,全球睡眠障礙率約為40.49%,而在同時期的新冠患者中,睡眠障礙率則為52.39% 。

新冠導致失眠的原因有很多。

一方面,失眠確實可能是肺出了問題,許多慢阻肺病人在晚期都會出現晝夜顛倒的情況,白天嗜睡,晚上入睡困難,這是肺健康出了問題的征兆。

另一方面,新冠會“旁敲側擊”地影響我們的睡眠。

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感染新冠的各種癥狀,例如咳嗽、頭痛、發熱、渾身疼痛等,都會造成入睡困難,並且繼而影響睡眠時間和習慣;感染新冠前後的焦慮與緊張等心理原因,也會容易造成失眠;患病時總躺在床上,也會擾亂正常的休息習慣……

此外,自新冠以來,有關各種並發癥的報道也相繼不斷,例如病毒性腦炎等。因此新冠病毒也極有可能會攻擊我們的中樞神經系統等,繼而從器質性的方面造成失眠等癥狀。

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有人覺得自己得了新冠後出現了脫發,這和失眠也有一定關系,而且病毒可能會引起毛囊周圍的炎癥,也可能導致脫發。


脫發後的我(誇張一點)

失眠會帶來哪些影響

失眠並不僅僅是晚上睡不著覺。

睡覺中間突然醒來,或是太早就自然醒來,抑或睡覺時間正常,但醒來後還是感覺疲憊、註意力難以集中、心情煩躁等,都是失眠的癥狀。

值得一提的是,如果某一天晚上沒睡好,但是並沒有影響第二天的工作、學習,那就不算失眠,也就是說,失眠是一個比較主觀的體驗。

隨著科技的發展,一些“新興”的生活習慣也會容易導致失眠。例如,睡前玩手機,就會幹擾正常的睡眠周期;再比如睡前進食,個體躺下時胃酸和食物會更容易回流到食管,令人們感到不適,反而更加清醒。


圖源:b站up主視頻截圖,見水印

除此之外,女性在經期、絕經期以及孕期,由於激素變化,也容易造成失眠。60歲以上的老人,由於年齡增長,健康狀況和睡眠方式也會改變,睡眠時間往往也會縮短。

失眠的影響也是顯而易見的。

輕則一整天都精神不振,影響工作學習效率和表現,重則造成疲勞工作、疲勞駕駛等,危及生命安全。根據全國道路交通事故統計年報,僅2016年一年,我國由機動車疲勞駕駛造成的交通事故就有612起,受傷人數781,死亡人數372。

失眠還可能會加重一些身體固有的疾病,如高血壓、心臟病等。一些精神問題和失眠也緊密相關,一方面,失眠可能會導致焦慮、抑鬱等負面情緒,另一方面,這些負面情緒反過來又加重失眠,形成惡性循環。


數據顯示,約75%的抑鬱患者伴有失眠情況

對失眠的治療

人們對失眠的認識早在數千年前就開始了。

古希臘哲人亞裡士多德的著作《自然諸短篇》,其中一篇名為《論睡眠》。亞裡士多德在書中寫道:人們清楚地觀察到,幾乎所有的動物都會睡覺,不論是水生、陸生還是在空中飛翔的動物。在書中他也論述了睡眠的機制以及作用,並且提到了疾病、飲食、生活習慣等對失眠的影響。

人類對失眠的抗爭也已經經歷了上千年。

我國現存最早的傳統中醫著作,《黃帝內經》中就有相關記載:病而不得臥者,何氣使然?其中“不得臥”便是那時人們對失眠的表述,類似的還有“目不瞑”“不得眠”等。《黃帝內經》中亦有記載用半夏和秫米熬制“半夏秫米湯“,來治療失眠,以及胃部不適等癥狀。

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半夏

在一份發現於艾匹達魯斯的古希臘病例單中,人們發現70例病例中有一例為失眠癥,可見在古希臘,失眠就已經被視為需要治療的疾病。馬爾克斯的小說《百年孤獨》中也有寫到,馬孔多全村的村民都出現了失眠癥的故事,可見在一些地區,失眠癥或許曾一度被視作傳染病。

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古埃及人則通過飲用毒萵苣的汁液來緩和失眠癥狀,鎮定情緒。後來毒萵苣也因其鎮定作用和較低的副作用,在西方國傢被當作鴉片的替代品,並因此幾度流行。

如今毒萵苣也被用作藥用植物。其所含有的山萵苣素,具有輕度的鎮靜、催眠和止痛的作用。


毒萵苣|圖源《科勒藥用植物》

現代對失眠的科學研究始於1964年,那一年,斯坦福大學開設了嗜睡癥診所,也是第一所治療睡眠障礙的機構。

目前對失眠的治療主要以認知行為療法和藥物治療為主。

認知行為療法主要是為了放松身心,以及改善作息習慣。例如限時睡眠療法,就是通過控制睡眠時間,減少日間午睡等睡眠,從而可以在夜間感到更加疲憊,加速入睡;還有松弛技術療法,通過放松身體肌肉、深呼吸等方式,緩解睡前的焦慮情緒。

睡眠刺激療法也是個不錯的選擇。即晚上不規定入睡時間,但如果躺下30分鐘內還沒睡著,就起來做一些輕體力運動,比如疊衣服、掃地等,切忌看電視、玩手機;同時在早上的固定時間起床,白天無論多困也不要睡覺,以快速重建生物節律。

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不管多困,早上都要按時起床

而藥物治療失眠雖然見效更快,但長期使用容易產生藥物依賴,並且很多助眠藥會有許多副作用,比如服用後在白天也會感到昏昏沉沉,甚至是認知能力下降等。

另外,一些處方助眠藥也有調節情緒的作用,可能會引起心情和激素的變化。所以,如果已經到了需要服用藥物緩解失眠的地步,那麼一定要聽從醫囑,了解清楚藥物副作用等情況。

希望大傢都能調整心態,盡快度過失眠以及其他後遺癥的影響,回歸正常生活。

參考資料:

[1]Neubauer D. N. (2007). The evolution and development of insomnia pharmacotherapies. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 3(5 Suppl), S11–S15.

[2]Jahrami, H. A., Alhaj, O. A., Humood, A. M., Alenezi, A. F., Fekih-Romdhane, F., AlRasheed, M. M., Saif, Z. Q., Bragazzi, N. L., Pandi-Perumal, S. R., BaHammam, A. S., & Vitiello, M. V. (2022). Sleep disturbances during the COVID-19 pandemic: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Sleep medicine reviews, 62, 101591. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2022.101591

[3]Reader's Digest:Smear doggie ear wax on your teeth,Elisa Roland,Jan 06 2023.

[4]Healthline:COVID-19 and Sleep Disorders: Is There a Link?

[5]Mental Floss:7 Historical Cures for Insomnia

[6]Mayo Clinic:失眠-癥狀與病因

[7]浙大一院公眾號:“新冠失眠癥”?浙一專傢:真相是……

[8]中國新聞網:感染新冠,還會脫發?

[9]中國政府網:專傢提醒:三分之一失眠患者無須藥物治療

[10]中國醫學論壇報:感染新冠後入睡困難失眠怎麼辦?這些方法試一試!

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